Wtórny zakrzep opuszki zyly szyjnej

Ten mechanizm tworzenia się zakrzepu zatoki przez ciągłość (per continuitatem) może prowadzić we wczesnym okresie ostrego zapalenia ucha do zakażenia ogólnego o bardzo ciężkim, przebiegu. W ten sposób dojść może do wczesnego, pierwotnego, zakrzepowego zapalenia opuszki żyły szyjnej (thrombosis bulbi venae jugularis) przez przejście zakażenia z błony śluzowej dna jamy bębenkowej na opuszkę poprzez łączące naczynia żylne. Wtórny zakrzep opuszki żyły szyjnej rozwija się jako przedłużenie zakrzepu zatoki esowatej. W pewnych postaciach usznopochodnego zakażenia ogólnego u dzieci f u osobników młodych w przebiegu ostrego zapalenia ucha środkowego zwłaszcza w wyrostkach gąbczastych można makroskopowo nie stwierdzać podczas operacji ani zakrzepu przyściennego, ani zamykającego zatoki esowatej i opuszki żyły szyjnej. Tę specjalną postać ropnicy tłumaczono zakrzepowym zapaleniem jedynie małych naczyń żylnych ścian kostnych wyrostka sutkowego (oseophlebitis – Koerner). Read more „Wtórny zakrzep opuszki zyly szyjnej”

W stopie nadmiernie wysklepionej pieta ma ustawienie w lekkiej supinacji

W stopie nadmiernie wysklepionej pięta ma ustawienie w lekkiej supinacji, natomiast powierzchnia pod kością skokową jest ustawiona w bardzo silnej pronacji; skręcenie przekroczyło tu wszelką miarę. Stopa nadmiernie wysklepiona jest negatywem stopy płaskiej. Stopa płaska pourazowa powstaje po złamaniu kości piętowej w następujących przypadkach: 1. Jeżeli nie odtworzono pochyłego normalnie ustawienia kości piętowej i nie odtworzono w ten sposób tylnego odcinka podłużnego łuku sklepienia stopy. 2. Read more „W stopie nadmiernie wysklepionej pieta ma ustawienie w lekkiej supinacji”

ZWICHNIECIE W STAWIE

. ZWICHNIĘCIE W STAWIE W tej postaci dochodzi do naderwania więzadeł lub do odszczepienia guzowatości kości łódkowatej samej albo, co zdarza się rzadziej, łącznie z boczną ścianą kości sześciennej. Jeżeli wstrzykniemy w miejsce największego obrzęku w obrębie stawu 20 2% roztworu nowokainy, możemy po 15 minutach odwieść silnie staw w bok. Ponieważ przemieszczenie przodu stopy w górę i do środka wynosi tylko kilka milimetrów, mówimy tylko o nadwichnięciu. Na kończynę nakładamy tylną szynę gipsową od dołu podkolanowego do końców palców; szyna ta utrzymuję przód stopy w przywiedzeniu. Read more „ZWICHNIECIE W STAWIE”

Liczba bialych krwinek jest prawidlowa lub nieco zwiekszona

Znamienne jest to, że zabarwienie zawartości dwunastniczej zmienia się nieraz w krótkich odstępach czasu. W żółci B i C stwierdza się często dość dużo zażółconych białych krwinek, prawdopodobnie wskutek powikłania nieżytem układu żółciowego. Zmiany w składzie morfologicznym krwi polegają w żółtaczce niewirusowej na względnej limfocytozie, dochodzącej czasami do 50% i nawet wyżej, a w okresie wczesnym, według Eppingera, także na zwiększeniu liczby czerwonych krwinek (erythrocytosis). Dość często spostrzega się także nieznaczną eozynofilię. Liczba białych krwinek jest prawidłowa lub nieco zwiększona. Read more „Liczba bialych krwinek jest prawidlowa lub nieco zwiekszona”

Przynosi to jeszcze pewna dodatkowa korzysc, uczniowie maja poczucie, ze ich wklad do dyskusji zostal przyjety

Przynosi to jeszcze pewną dodatkową korzyść, uczniowie mają poczucie, że ich wkład do dyskusji został przyjęty. Nauczyciel może również wyznaczyć jednego z uczniów jako przewodniczącego dyskusji a sami usiąść sobie w kącie klasy. Trudno jest nieraz nauczycielowi powstrzymać się od krytycznych wypowiedzi, kiedy uczniowie formułują niepoprawne sądy lub też kiedy są przeciwni temu, co nauczyciel, uważa za właściwe. A jednak, jeśli nauczyciel często będzie się włączać do dyskusji po to, aby wypowiedzieć sądy przeciwne sądom uczniów, popsuje atmosferę tolerancji, którą stara się stworzyć. Nawet gdyby się to zdarzyło raz czy dwa razy, uczniowie mogą zniechęcić się do przyjmowania udziału w ogólnej dyskusji. Read more „Przynosi to jeszcze pewna dodatkowa korzysc, uczniowie maja poczucie, ze ich wklad do dyskusji zostal przyjety”