Korzystanie z repozytorium danych National Heart, Lung and Blood Institute ad 7

W komentarzu z 2011 roku opartym na Narodowym Centrum Biotechnologicznej Bazy Danych Genotypów i Fenotypów (dbGaP), Walker i in. zgłosił działania w okresie 2007-2010 i uwzględnił 2724 wnioski o dostęp do danych od 851 badaczy16. Główny powód wniosków DBGaP obejmował badanie nowej analizy powiązań (39%), następnie badania metodyczne (26%), replikacja (18 %) i grup kontrolnych (11%). Podsumowanie dbGaP nie było jednak w stanie połączyć żądań z kolejnymi publikacjami. W ocenie trzech platform o otwartym dostępie z sponsorowanymi przez branżę danymi z badań, Navar i in. Read more „Korzystanie z repozytorium danych National Heart, Lung and Blood Institute ad 7”

Korzystanie z repozytorium danych National Heart, Lung and Blood Institute ad 6

Cztery z tych publikacji były związane z reanalizami zidentyfikowanymi powyżej, podczas gdy ostatnie opisywały projekt bardziej pod kątem analizy podgrup niż modyfikacji efektów. Publikacje zostały również zbadane pod kątem opublikowanych komentarzy. Stwierdzenie opublikowanych komentarzy jest opisane w Dodatku Uzupełniającym. Spośród 277 publikacji, które opierały się na danych z badań klinicznych dotyczących repozytorium, 115 opublikowanych komentarzy było powiązanych z 57 artykułami (21%). Spośród tych 115 komentarzy, 12 było odpowiedziami autorów, 8 nie miało dostępnego dla PubMed a przedruku, a 2 były w języku innym niż angielski. Read more „Korzystanie z repozytorium danych National Heart, Lung and Blood Institute ad 6”

Korzystanie z repozytorium danych National Heart, Lung and Blood Institute ad 5

Łącznie złożono 88 zestawów danych próbnych co najmniej raz, a 62% z nich zwrócono po raz pierwszy w ciągu roku od wydania repozytorium. Mediana czasu do pierwszego wniosku wynosiła 235 dni (zakres, 3 dni do 11,3 lat). Dla porównania, badania obserwacyjne w repozytorium miały medianę czasu do pierwszego wniosku z 204 dni (zakres od 4 dni do 5 lat). Rysunek 3. Rysunek 3. Read more „Korzystanie z repozytorium danych National Heart, Lung and Blood Institute ad 5”

Korzystanie z repozytorium danych National Heart, Lung and Blood Institute czesc 4

Wśród żądań danych z zakodowanym celem 72% wniosków zostało wszczęte w celu zajęcia się nowym pytaniem lub hipotezą, 7% w celu przeprowadzenia metaanalizy lub połączonej analizy badania, 2% w celu przetestowania metod statystycznych, 9% w celu zbadania metod istotnych dla klinicznego prób i 9% z innych powodów. Zdefiniowanie reanalizy jako projektu, w którym celem jest krytyczna ponowna ocena wyników pierwotnego wyniku badania, ujawniło tylko dwa wnioski, w których dostępny opis sugerował ponowną analizę. W obu przypadkach przeanalizowano wcześniej określone interakcje między interwencją a określonym kofaktorem z wynikiem pierwotnym lub wtórnym. Obie te analizy zostały opublikowane i żaden z nich nie zakwestionował opublikowanego pierwotnego wyniku. Projekty, które koncentrowały się na badaniu konkretnych podgrup lub nowych podejść statystycznych, nie były uznawane za ponowne analizy. Read more „Korzystanie z repozytorium danych National Heart, Lung and Blood Institute czesc 4”

Korzystanie z repozytorium danych National Heart, Lung and Blood Institute cd

Metryka cytowania, która była używana, była percentylem cytowania, który został zdefiniowany jako najwyższy percentyl skumulowanych cytowań, które wygenerował artykuł w porównaniu do wszystkich innych artykułów opublikowanych w tej samej kategorii i roku. Zatem im niższy percentyl dla publikacji, tym więcej cytatów otrzymanych w stosunku do innych publikacji, znormalizowanych dla kategorii przedmiotowej i roku publikacji. Ramy czasowe wykorzystywania danych i powiązane publikacje
Żądania danych, dostępne zestawy danych próbnych oraz wyniki publikacji były znane na dzień 31 maja 2016 r. Lata zostały pogrupowane na 4-letnie bloki (z 2016 r. Połączone w grupę z lat 2012+), aby uprościć prezentację trendów. Read more „Korzystanie z repozytorium danych National Heart, Lung and Blood Institute cd”

Korzystanie z repozytorium danych National Heart, Lung and Blood Institute ad

Ponadto replikacja wyników pierwotnych jako kontrola procesu systemowego może dodać dodatkowe 70 EPC do przeglądu. Biorąc pod uwagę poziom wysiłku niezbędny do przygotowania danych do wydania, hostowania danych i monitorowania użycia, konieczne jest zrozumienie korzyści płynących z szerokiego udostępniania danych próbnych. W tym artykule opisujemy wykorzystanie danych z badań klinicznych z repozytorium danych NHLBI. W szczególności niniejszy raport opisuje tendencje w zakresie liczby żądań danych, charakterystyki badaczy, którzy zażądali danych, oraz powody, dla których żądają danych. Ponadto niniejszy raport opisuje czas od dostępności danych do pierwszego żądania i pierwszej publikacji oraz opisuje liczbę i cytaty wskaźników wynikowych publikacji. Read more „Korzystanie z repozytorium danych National Heart, Lung and Blood Institute ad”

Korzystanie z repozytorium danych National Heart, Lung and Blood Institute

National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) z National Institutes of Health (NIH) zainicjowało oficjalne repozytorium danych w 2000 roku, aby ułatwić dzielenie się danymi z badań klinicznych i badań obserwacyjnych z ogólną społecznością naukową. Celem repozytorium danych jest maksymalizacja wartości badawczej badań klinicznych wspieranych przez NHLBI poprzez dostarczanie danych do jak najszerszego grona badaczy. Przegląd repozytorium danych NHLBI został opublikowany wcześniej.1,2 Krótko mówiąc, duże badania kliniczne i badania obserwacyjne, które są finansowane przez NHLBI, przesyłają kopię ich zdeklarowanych zestawów danych na poziomie indywidualnym w repozytorium po okresie zastrzeżonym ( około 2 lat). Badacze żądający danych z repozytorium podają podstawowy opis swojego projektu, dostarczają dowodów zatwierdzenia przez komisję odwoławczą instytucji lub komitet etyczny na stronie uczestniczącej lub poświadczają, że ich projekt jest zwolniony z takiego zatwierdzenia, i zgadzają się na warunki umowa o korzystaniu z danych. Umowa dotycząca wykorzystania danych jest ważna przez 3 lata, po czym naukowiec musi odnowić umowę lub potwierdzić, że dane zostały trwale zniszczone. Read more „Korzystanie z repozytorium danych National Heart, Lung and Blood Institute”

Wczesne funkcjonowanie odpowiedzialnych organizacji opiekuńczych w Medicare ad 8

Dalsze quasi-eksperymentalne oceny będą ważne dla identyfikacji udanych podgrup ACO, które opracowały strategie, które mogą być rozpowszechniane, oraz dla oceny postępów w działaniach regulacyjnych w celu wzmocnienia zachęt i zachęcenia do uczestnictwa. Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierane przez stypendia Narodowego Instytutu ds. Starzenia się Narodowego Instytutu Zdrowia (P01 AG032952 i F30 AG044106-01A1) oraz Fundacji Laury i Johna Arnolda.
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.
Treść tego artykułu leży wyłącznie w gestii autorów i niekoniecznie odzwierciedla oficjalne poglądy Narodowego Instytutu Zdrowia lub Fundacji Laury i Johna Arnolda. Read more „Wczesne funkcjonowanie odpowiedzialnych organizacji opiekuńczych w Medicare ad 8”

Wczesne funkcjonowanie odpowiedzialnych organizacji opiekuńczych w Medicare ad 7

Istnieją zarówno rozważania teoretyczne, jak i wcześniejsze badania obserwacyjne, które wspierałyby wzór oszczędności, który obserwowaliśmy. 32-35 W szczególności niezależne grupy lekarzy mają silniejszą motywację do obniżenia wydatków na leczenie ambulatoryjne i szpitalne niż grupy zintegrowane ze szpitalami, ponieważ ich wspólne oszczędności są premiowane nie są równoważone przez utracone zyski z redukcji opieki szpitalnej.36 Nasze wyniki sugerują, że integracja finansowa między lekarzami i szpitalami, która może podnieść ceny opieki zdrowotnej w celach komercyjnych, 37,38 nie jest konieczna dla sukcesu ACO. Wczesne sygnały z MSSP mogą jednak nie przewidywać długoterminowej efektywności z różnych struktur organizacyjnych w ramach nowych modeli płatności.39 Oszczędności w kohorcie MSP z 2012 r. Były większe dla ACO, które miały wyjściowe wydatki powyżej lokalnych średnich niż dla tych z poniżej przeciętnymi wydatkami. To stwierdzenie jest zgodne z wcześniejszymi badaniami Pioneer ACO5,5,16 i sugeruje, że dostawcy, którzy mają więcej możliwości cięcia wydatków, mogą łatwiej to zrobić. Read more „Wczesne funkcjonowanie odpowiedzialnych organizacji opiekuńczych w Medicare ad 7”

Wczesne funkcjonowanie odpowiedzialnych organizacji opiekuńczych w Medicare ad 6

Natomiast szacunki CMS dotyczące oszczędności nie różniły się istotnie w zależności od typu ACO, widocznie zaniżając różnice między podgrupami w wyniku zastosowania metod aktuarialnych. (Aby uzyskać więcej informacji, patrz dodatek dodatkowy, w tym tabele S5 i S6.) Wyjściowe wydatki
Oszacowane oszczędności były znacznie większe dla ACO w kohortach MSP z 2012 r., Które miały wyjściowe wydatki powyżej lokalnych średnich niż dla tych, które miały wyjściowe wydatki poniżej średnich lokalnych (różnica, – 285 USD na beneficjenta, P = 0,02). Oszczędności w kohorcie z 2012 r. Były podobne dla ACO w obszarach o wysokim poziomie wydatków w porównaniu z obszarami o niskich nakładach (wykres 1), ale różnica nie była znacząca (P = 0,09) i była niemożliwa do interpretacji z powodu różnic w trendach przedsprzedażowych. W kohorcie z roku 2013 oszczędności nie były widoczne w żadnej podgrupie określonej przez wyjściowe wydatki. Read more „Wczesne funkcjonowanie odpowiedzialnych organizacji opiekuńczych w Medicare ad 6”