Otwarcie ropnia zewnatrzoponowego glebokiego

Jeżeli przy opróżnianiu głębokiego ropnia zewnątrzoponowego w tylnym dole czaszkowym nie da się uniknąć otwarcia czynnego błędnika, należy go otworzyć. Otwarcie ropnia zewnątrzoponowego głębokiego środkowego dołu czaszkowego, np. w przebiegu zapalenia szczytu piramidy, jest zabiegiem rzadko stosowanym. W przypadku pewnego rozpoznania ropnia na górnej powierzchni piramidy w okolicy szczytu piramidy należy dążyć do opróżnienia tego ropnia drogą zabiegu stosowanego w zapaleniach szczytu kości skalistej, np. poprzez otwarcie kanału tętnicy dogłowowej. Jeżeli ropień w szczycie piramidy nie łączy się z ropniem zewnątrzoponowym tej okolicy, należy przez zdłutowanie górnej ściany przewodu słuchowego zewnętrznego i pokrywy jamy sutkowej i bębenkowej oraz łuski kości skroniowej, odsłonić oponę twardą środkowego dołu aż do okolicy wyniosłości łukowatej (eminentia crcucra) i przez podważenie ostrożne opony twardej w kierunku przyśrodkowym dążyć do opróżnienia ropnia zewnątrzoponowego okolicy szczytu (przez aspirację i następowe sączkowanie). W leczeniu większości ropni zewnątrzoponowych powinny obowiązywać następujące zasady postępowania. a. [patrz też: Karmienie piersią dieta, wysiłkowe nietrzymanie moczu, badania genetyczne ]